Ambulatorio obesità, nutrizione clinica ed artificiale

 

Direttore D.ssa Paola Lambelet

Ambulatorio Obesità, Nutrizione Clinica e Artificiale
Responsabile Dr. Stefano Pinelli

 

L’ ambulatorio è situato presso il Poliambulatorio 1 stanza 9
E’ aperto il Giovedì ore 8.30 -14.00

 

Le Patologie trattate

• Obesità di grado lieve, medio e grave
• Malnutrizione
• Disturbi nutrizionali legati a patologie dei vari organi e apparati
• Disturbi del comportamento alimentare

 

Le modalità di accesso

Il paziente giunge all’attenzione del Medico specialista, presso l’ambulatorio situato al Day Hospital della Medicina, direttamente inviato dal medico curante o da specialisti di varie discipline che hanno già inquadrato il paziente.
Se il paziente è già ricoverato, viene richiesta una visita specialistica. Tale richiesta deve essere inviata al Coordinatore Infermieristico Day Hospital Medico.

Durante la visita il medico esegue

• Valutazione internistica del paziente con la rilevazione dei parametri vitali, prescrizione di esami ematochimici e strumentali
• Valutazione dello stato clinico nutrizionale
• Educazione alimentare
• Visita specialistica per malnutrizione (paziente affetto da patologie gastrointestinali, esiti di interventi chirurgici: intestino corto, paziente oncologico, sindrome da accelerato transito intestinale, disfagia, paziente affetto da patologie neurologiche o psichiatriche ecc.
• Prescrizione di terapia nutrizionale con diete specifiche per patologia, nutrizione assistita per os, nutrizione enterale per os+ integratori, nutrizione enterale tramite sondino naso- gastrico, nutrizione parenterale
• Ev. posizionamento di sondino o peg ( a partire dalla seconda sostituzione)

Le prestazioni dell’ Ambulatorio Nutrizionale

• Valutazione dello stato nutrizionale con metodo antropometrico e bioimpedenziometria con indicazione di diete specifiche per patologia
• Visita specialistica con impostazione di un programma dietetico nelle varie patologie
• Visita specialistica per malnutrizione (paziente affetto da patologie gastrointestinali, esiti di interventi chirurgici: intestino corto, sindrome da accelerato transito intestinale, disfagia,paziente oncologico, paziente affetto da patologie neurologiche e psichiatriche)
• Visita per eventuale indicazione alla nutrizione artificiale (Enterale e/o Parenterale)
• Visita specialistica per obesità, sovrappeso

L’ impostazione dell’iter diagnostico – terapeutico

Avviene seguendo le varie strade possibili: ambulatorio, day hospital, reparto o scambio da una di queste strutture all’altra a seconda del momento e dello stato della malattia

I controlli ed i monitoraggi 

• Frequenza dei controlli: il percorso del singolo paziente è personalizzato : dopo la prima visita ambulatoriale si decide se il paziente può essere seguito in ambulatorio (casi meno gravi), se è necessaria la degenza in day hospital (casi di media gravità) oppure il ricovero in reparto (in casi eccezionali)
• In linea di massima il primo controllo viene effettuato dopo circa un mese, specie nei casi di grave patologia, successivamente la frequenza dei controlli viene valutata caso per caso. In situazioni particolari puo essere previsto un controllo più stretto del paziente
• E’ previsto il reclutamento in regime ambulatoriale di pazienti precedentemente ricoverati in reparto di Medicina generale, Pneumologia o Gastroenterologia
• Il paziente può passare dal reparto al day hospital e/o alle visite ambulatoriali.

 

Continuità assistenziale
Orari servizio

Ambulatori:giovedi ore 8.30 – 14.00

Day hospital: Tutti i giorni tranne il sabato ore 8,30 -14,30
E’ prevista l’ attivazione di ulteriori giorni di ambulatorio

 

Prestazioni

Visita Specialistica ( Internistica/ nutrizionale) che comprende:
o Valutazione clinica ed antropometrica
o Esami ematochimici e strumentali per l’ inquadramento del paziente grande obeso e delle patologie associate ( In regime di Day- Hospital o Day Service)
o Impedenziometria
o Consulenza Psichiatrica (quando indicata)
o Consulenza psicologica e gruppi di Auto-aiuto
o Valutazione Polispecialistica anche in vista di Chirurgia bariatrica

Patologie

• Obesità di grado lieve-medio grave
• Malnutrizione
• Disturbi nutrizionali legati a patologie dei vari organi ed apparati
• Disturbi del comportamento alimentare

. Studio del Comportamento Alimentare

 

 

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