RICHIEDERE LA CARTELLA CLINICA

Orario al pubblico

Dal lunedì al venerdì: l’operatore risponde telefonicamente al numero
0584.6055286 dalle ore 8.00 alle ore 10.00.

L’operatore è presente al box n. 7 dell’atrio dell’Ospedale Versilia nei
seguenti giorni:

Il lunedì, il mercoledì e il venerdì dalle ore 11.00 alle 13.30.
Il martedì e il giovedì dalle ore 14:30 alle ore 16:30.

Per richiedere copia della documentazione sanitaria occorre conoscere:

COGNOME E NOME
DATA DI NASCITA
COMUNE DI RESIDENZA
DATA DI RICOVERO
REPARTO DI RICOVERO

Presentarsi al box n. 10 ubicato nell’atrio (lato sinistro) dell’Ospedale “Versilia” di Lido di Camaiore
inoltrando la richiesta indirizzandola a:
Direzione Sanitaria Ospedaliera Ospedale Versilia Via Aurelia, 335 – 55041 Lido di Camaiore (LU)

per fax al n° 0584.6055371
per posta elettronica scrivendo a cartelle.cliniche@usl12.toscana.it

In tutti i casi la richiesta deve essere accompagnata da fotocopia di un documento d’identità dell’interessato e dalla ricevuta dell’avvenuto pagamento del contributo per rimborso spese.

Contributo per rimborso spese

Si riportano di seguito i diritti fissati per avere copia delle cartelle cliniche o di altra documentazione sanitaria in

vigore presso l’Ospedale Unico Versilia:

. € 8,00 per copia cartella clinica relativa a ricovero in Day Hospital, Day Surgery;

.€ 15,00 per copia cartella clinica relativa a ricovero ordinario, fino ad un massimo di 200 pagine;

.€ 25,00 per copia cartella clinica relativa a ricovero ordinario, composta da oltre 200 pagine;

.€ 10,00 per immagini radiografiche e altre immagini fornite su CD (es. elettroencefalogrammi,

elettromiografie, etc.);

.€ 5,00 per copia verbale di Pronto Soccorso;

.€ 2,00 a pagina in caso di richiesta di estratti di cartella clinica o altre certificazioni (referto istologico,

copia referto autoptico);

Si precisa che per eventuali richieste contestuali di più copie di cartelle cliniche relative a piu ricoveri della stessa persona, viene fissato un tetto massimo di spesa a carico del richiedente pari a euro 100,00.

Alle spese di cui sopra, nel caso in cui l’utente preferisce che la documentazione gli venga inviata tramite posta raccomandata dovranno essere aggiunte le spese di spedizione:

. € 8,00 spese di spedizione sul territorio nazionale;

.€ 15,00 spese di spedizione fuori territorio nazionale.

Il pagamento può essere effettuato tramite:

. Presso lo sportello bancario presente all’interno dell’Ospedale Versilia al primo piano;

. Tramite le macchinette riscuotitrici “PUNTO GIALLO “ ubicate in tutte le sedi della AUSL;

. Con versamento sul C.C. Postale n° 10093557

. Tramite accredito c/c bancario utilizzando il codice IBAN IT17P0503414011000000010004

Il ritiro delle copie richieste è possibile presso il BOX n° 7 durante l’orario di apertura, in alternativa le stesse possono essere inviate per posta all’indirizzo indicato, previo pagamento delle spese postali (€ 8,00 sul territorio nazionale, €. 15,00 fuori dal territorio nazionale ).

Del ritiro può essere incaricata anche persona diversa dall’interessato, purchè delegata per scritto. In questo caso il delegato deve presentarsi munito di documento d’identità proprio e dell’interessato (anche in fotocopia).

Le copie della documentazione sanitaria NON RITIRATE entro un anno dalla data della richiesta non saranno più disponibili e sarà necessario inoltrare nuova richiesta.

 

. Scarica il modulo di richiesta della Cartella Clinica

. Scarica la brochure informativa

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