MODULISTICA UTILE

Modulo per Delega

Autocertificazioni
Modulo per autocertificazione generica
Modulo per autocertificazione
Modulo per cambio Iban
Modulo per cambio residenza o domicilio
Modulo per dichiarazione detrazioni di imposta
Modulo per missione

Cartella clinica
Delega per il ritiro di documentazione sanitaria
Modulo per la richiesta di cartella clinica

Disabilità
Contributo per spesa sostenuta per modifiche apportate agli strumenti di guida
Richiesta esenzione tasse automobilistiche in favore di soggetti disabili

Diritto di accesso agli atti

Domicilio sanitario
Modello di domanda per iscrizione temporanea per domicilio sanitario
Modello di richiesta in deroga per MMG/PLS comune limitrofo
Modello di domanda per la scelta del Medico di Famiglia in deroga territoriale

Laboratorio Farmaceutico
Modulistica di richiesta farmaci del Laboratorio

Pazienti oncologici
Richiesta contributo per acquisto parrucca

Pensioni
Modello Inps delega per la riscossione della pensione

Ticket
Modulo richiesta rimborso ticket

Tutela
Modulo per segnalazioni, reclami e ringraziamenti
Richiesta riesame pratica da parte della Commissione Mista Conciliativa

Modifica della procedura di astensione dal lavoro in gravidanza
Richiesta astensione anticipata dal lavoro per impossibilità a spostamento a mansioni non a rischio lavoratrice in gravidanza (datore di lavoro)
Domanda di estensione del congedo di maternità (lavoratrice)
Dichiarazione sostituitiva della certificazione di nascita del figlio

Procedimenti della Medicina Legale

 

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