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Modulistica Utile

Assistenza domiciliare

  • Domanda per l’accesso al servizio di Assistenza Domiciliare per pensionati INPDAP non autosufficienti

Autocertificazioni

  • Modulo per autocertificazione generica
  • Modulo per autocertificazione

Cartella clinica

  • Delega per il ritiro di documentazione sanitaria
  • Modulo per la richiesta di cartella clinica

Diritto di accesso agli atti

  • Richiesta di accesso (visione e/o copia) ai documenti amministrativi

Disabilità

  • Contributo per spesa sostenuta per modifiche apportate agli strumenti di guida
  • Richiesta esenzione tasse automobilistiche in favore di soggetti disabili

 

Laboratorio Farmaceutico

  • Modulistica di richiesta farmaci del Laboratorio

 

Pazienti oncologici

  • Richiesta contributo per acquisto parrucca

Pensioni

  • Modello Inps delega per la riscossione della pensione

Ticket

  •  Modulo richiesta rimborso ticket

Tutela

  • Modulo per segnalazioni, reclami e ringraziamenti da inoltrare tramite URP
  • Richiesta riesame pratica da parte della Commissione Mista Conciliativa
Ausl 12 di Viareggio - Via Aurelia 335, Lido di Camaiore (LU) - Centralino 0584.6051
Comunicazione Multimediale 0584.6059783
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